Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ростовской области: аналитический обзор об отравлениях химической этиологии населения Ростовской области за 2013 год

Дата публикации: 01.04.2014

Ежегодно в Ростовской области регистрируется в среднем около 4000 случаев острых отравлений химической этиологии, из них порядка 10% заканчиваются летальными исходами. В динамике за 3 года ситуация по острым отравлениям химической этиологии стабилизировалась, отмечается положительная тенденция к снижению уровня острых отравлений.

В 2013 году в Ростовской области зарегистрировано 3122 случая острых отравлений химической этиологии, что на 313 случаев меньше (9,3%), чем в 2012 году (3435 случаев).

В динамике с 2009 года наблюдается снижение показателя острых отравлений химической этиологии с 102,1 на 100 тыс.населения до 73,3 на 100 тыс. населения в 2013 году.

Токсикология Рис№.1

Динамика острых отравлений химической этиологии в Ростовской области (показатель на 100 тыс.населения).

 

Снижение показателя острых отравлений химической этиологии зарегистрировано в Азовском, Дубовском, Кагальницком, Миллеровском, Морозовском, Мясниковском, Семикаракорским, Октябрьском и др. районах и в гг. Новошахтинске, Азове, Батайске, Ростове-на-Дону, Таганроге.

Подавляющее большинство острых отравлений химической этиологии приходится на взрослое население (более 65%).

Среди детей зарегистрировано 755 случаев острых отравлений химической этиологии (24,1%), среди подростков - 197 случаев (6,3%).

  

Динамика острых отравлений химической этиологии по возрастным группам (на 100 тыс. населения) 

Возрастная категория

2011

2012

2013

ООХЭ

Уд. вес, %

ООХЭ

Уд. вес, %

ООХЭ

Уд. вес, %

Дети 0-14 лет

126,82

20,2

123,34

21,6

121,4

24,1

Подростки 15-17 лет

169,42

6,2

137,11

5,6

163,5

6,3

Взрослые 18 лет и старше

78,95

73,6

70,77

72,8

61,8

69,6

Все население

88,64

100

80,34

100

73,3

100

 

В 2013 году показатель отравлений химической этиологии среди детского населения составил 121,4 на 100тыс. населения, что ниже уровня 2011 года (126,8 на 100тыс.).

Среди подростков 15-17 лет показатель отравлений химической этиологии вырос на 3,6%, с 169,4 на 100 тыс. населения в 2011 году до 163,5 в 2013 году.

Среди детского населения наибольшее количество отравлений химической этиологии приходится на детей в возрасте 0-6 лет. Ежегодно 15-18% от общего количества отравлений химической этиологии приходится на детей в возрасте 0-6 лет.

Отравления у детского населения происходит случайно, основными причинами отравлений являются: хранение веществ в доступных для детей местах, использование для хранения упаковок из-под пищевых продуктов, известных детям, ошибка родителей, игра.

Оценивая возрастную структуру необходимо отметить, что отравления химической этиологии чаще возникали среди лиц трудоспособного возраста от 18 до 59 лет, суммарная доля отравлений которых составила 60,6%.

Токсикология Рис№.2

Возрастная структура отравлений химической этиологии

 

При анализе социального положения пострадавших установлено, что первое ранговое место занимают нигде не работающие граждане трудоспособного возраста (47,8%); на 2 месте – неорганизованные дети от 0 до 14 лет – 15,2%; на 3 месте пенсионеры - 10,3%; на 4 месте - работающее население - 9,9%; на 5 месте – школьники 7-17 лет - 9,8%; на 6 месте – дети посещающие ДДУ – 2,9%.

Среди острых отравлений химической этиологии отравления связанные со случайными обстоятельствами приема составляют - 47,8%, преднамеренный прием - 29,0%, неопределенные обстоятельства - 23,2%.

Токсикология Рис№.3

Структура обстоятельств острых отравлений

 

Из 905 случаев острых отравлений химической этиологии связанных с преднамеренным приемом химических веществ на первом ранговом месте прием с целью суицида – 618 случаев, из них 16 случаев с летальным исходом; на втором - с целью одурманивания – 211 случаев, на третьем прием наркотических средств – 69 случаев, из них 2 случая с летальным исходом.

На долю отравлений с целью суицида приходится более 60% отравлений связанных с преднамеренным приемом химических веществ.

За последние 5 лет наблюдается снижение удельного веса отравлений с целью суицида в 1,3 раза.

Случайные отравления вызваны ошибочным приемом внутрь бытовых химикатов, инсектицидов, медикаментов и прочих химических препаратов при их неправильном использовании или хранении.

В 2013 году зарегистрировано 1493 случая острых отравлений химической этиологии связанных со случайным приемом химических веществ, среди них на первом ранговом месте прием с целью опьянения – 624 случая, из них 100 случаев с летальным исходом; на втором- ошибочный прием – 471 случай, из них 4 случая закончились летальным исходом;на третьем - самолечение – 111 случаев; - контакт с ядовитым животным – 74 случая, из них 1 случай с летальным  исходом.

В 2013 году зарегистрировано 724 случая отравлений химической этиологии с неопределенным обстоятельством приема, из них 130 случаев с летальным исходом.

Острые отравления химической этиологии чаще регистрируются у мужчин (59,7%),чем у женщин (40,3%).

В структуре этиологических факторов острых отравлений преобладают отравления лекарственными препаратами - 44,4%, отравления спиртосодержащей продукцией – 22,0%, отравления пищевыми продуктами – 5,2%, отравления наркотическими веществами – 3,3%, и другие мониторируемые отравления – 25,1%.

Токсикология Рис№.4Этиологическая структура острых отравлений в Ростовской области

 

В 2013 году показатели острых отравлений в гг. Ростов-на-Дону, Шахты, Новошахтинск и Батайск, в Азовском, Белокалитвинском, Дубовском, Заветинском, Егорлыкском, Кагальницком, Пролетарском, Ремонтненском районах превышают среднеобластной показатель в 1,1-1,5 раза.

Токсикология Рис№.5

Ранжирование территорий Ростовской области по уровню острых отравлений химической этиологии

 

В 2013 году 272 случая или 8,7% от общего количества острых отравлений химической этиологии закончились летальным исходом, что на 16 случаев больше чем в 2012 году. В сравнении с 2011 годом смертность снизилась на 26,4%.

 

Динамика острых отравлений химической этиологии с летальными исходами по возрастным группам (на 100 тыс. населения) 

Возрастная категория

2011

2012

2013

ООХЭ с летальным исходом

ООХЭ с летальным исходом

ООХЭ летальным исходом

Дети 0-14 лет

1,5

0,34

1,6

Подростки 15-17 лет

2,88

-

3,3

Взрослые 18 лет и старше

10,02

7,19

7,3

Все население

8,7

5,99

6,4

В сравнении с 2011 годом наблюдается рост количества острых отравлений химической этиологии со смертельным исходом среди детей и подростков.

В структуре причин отравлений со смертельным исходом на первом месте отравления спиртосодержащей продукцией - 58,5%, на втором отравления другими мониторируемыми видами- 30,8%, на третьем лекарственными препаратами - 7,0%, пищевыми продуктами - 2,9%.

Токсикология Рис№.6

Этиологическая структура отравлений со смертельным исходом

 

К территориям с высоким уровнем смертности от отравлений химической этиологии в 2013 году относятся города Азов, Таганрог, Шахты, Ростов-на-Дону и Азовский, Белокалитвинский, Морозовский, Неклиновский, Орловский районы.

 

Отравления лекарственными препаратами

Отравления лекарственными препаратами составили 44,4% в структуре всех отравлений и занимают первое ранговое место. В 2013 году зарегистрировано 1385 случаев отравлений, показатель составил 32,5 на 100 тыс. населения, против 38,1 в 2012 году и 38,6 в 2011 году.

В возрастной структуре более половины всех случаев отравлений медикаментами регистрировалось среди взрослого населения - 62,1%, 420 случаев или 30,3% приходится на детей в возрасте 0-14 лет, 105 случаев или 7,6% приходится на подростков.

Токсикология Рис№.7

Распределение отравлений лекарственными препаратами по возрастным категориям

 

Из общего количества отравлений медикаментами 19 случаев закончились летальным исходом, показатель составил 0,45 на 100 тыс.населения. В сравнении с 2012 годом показатель вырос в 2,3 раза.

Показатели отравлений лекарственными препаратами в Егорлыкском, Зерноградском, Кагальницком, Пролетарском, Ремонтненском, Целинском районах и городах Ростове-на-Дону, Батайске, Новошахтинске Азовском, превышают среднеобластной в 1,2-2,5 раза.

Токсикология Рис№.8Ранжирование территорий Ростовской области по уровню острых отравлений лекарственными препаратами

 

Случаи отравлений лекарственными препаратами со смертельным исходом регистрировались в Азовском, Белокалитвинском, Заветинском, Орловском, Семикаракорском, Пролетарском районах  и городах Таганрог, Каменск-Шахтинский  и Шахты.

 

Отравления спиртосодержащей продукцией

В 2013 году зарегистрировано 687 случаев отравлений спиртосодержащей продукцией, что составляет 16,1 на 100 тыс. населения, против 26,7 в 2011 году.

Причинами острых отравлений являются этиловый спирт, метанол, сивушные масла, спирты неуточненного характера.

Причины отравлений спиртосодержащей продукцией

Показатель 2011 год 2012 год 2013 год
всего из них с летальным исходом всего из них с летальным исходом всего из них с летальным исходом
Токсическое действие алкоголя 1130 246 815 164 687 159
Из них Этиловый спирт, этанол 660 203 474 128 418 115
Метанол, метиловый спирт 11 8 8 6 7 6
пропанол            
Сивушное масло            
Другие спирты 8 1 16 1 5 1
Спирты неутонченного характера 451 34 317 29 267 37
Из них денатурат         1  
Одеколон и парфюмерные изделия            
стеклоочиститель     1 1 1  
Суррогаты алкоголя 426 34 302 26 220 32
Технический спирт         1  
Тормозная жидкость 1   3   2  
Тосол 2       1  
Этиленгликоль 1          
Другое 20   11   31 5

Оценивая возрастную структуру необходимо отметить, что отравления спиртосодержащей продукцией чаще возникали среди взрослого населения, суммарная доля отравлений которых составила 87,9%.

Среди детей до 14 лет зарегистрировано 48 случаев отравлений спиртосодержащей продукцией, что составляет - 7,0% от общего количества отравлений спиртосодержащей продукцией, среди подростков - 35 случаев или 5,1%.

Следует отметить, что в 2013 году число отравлений спиртосодержащей продукцией среди детского населения по сравнению с 2011 годом снизилось в 2,6 раза и составил 7,9 на 100 тыс. детей, при показателе - 20,27 на 100тыс. в 2011 году.

Социальная структура пострадавших показывает, что случаи отравления спиртосодержащей продукцией чаще встречаются среди неработающих граждан трудоспособного возраста.

В 2013 году случаи отравления алкоголем и его суррогатами не регистрировались на 12 административных территориях области: Дубовский, Шолоховский, Верхнедонской, Заветинский, Зимовниковский, Куйбышевский, Песчанокопский, Ремонтненский, Чертковский, Сальский, Советский и Милютинский районы.

Территориями неблагополучными по уровню отравлений спиртосодержащей продукцией являются городаТаганрог, Ростов-на-Дону, Гуково, Шахты, Белокалитвинский, Азовский, Кашарский, Константиновский Красносулинский, Октябрьский, Пролетарский, Тарасовский районы, где показатель более чем в 1,3 раза превышает среднеобластной.

Токсикология Рис№.9 

Ранжирование территорий Ростовской области по уровню острых отравлений спиртосодержащей продукцией

 

Случаи отравлений спиртосодержащей продукцией среди детей отмечены в городахАзове, Ростове-на-Дону, Батайске, Гуково, Донецке, Новочеркасске,Таганроге, Шахты, Аксайском,Белокалитвинском, Боковском, Егорлыкском, Кагальницком, Каменском,Кашарском, Мартыновском, Матвеево-Курганском, Морозовском, Мясниковском,Неклиновском, Обливском, Октябрьском, Целинском, Цимлянском районах.

Из 687 случаев отравлений спиртосодержащей продукцией, зарегистрированных за 2013 год закончились летальным исходом 159, т.е. каждый четвертый случай.

В 2013 году показатель смертности от отравлений алкоголем и его суррогатами составил 3,73 на 100 тыс. населения против 3,83 в 2012 году и 5,82 в 2011 году.

Токсикология Рис№.10

Динамика отравлений алкоголем и его суррогатами со смертельным исходом (показатель на 100 тыс. населения)

 

Анализируя структуру смертельных отравлений спиртосодержащей продукцией, необходимо отметить, что удельный вес смертельных отравлений суррогатами составляет в среднем 20,1%.

В 2013 году было зарегистрировано 115 случаев смертельных отравлений при употреблении этилового спирта, что составляет 72,3%. Отравления с целью опьянения не всегда связаны с употреблением некачественной, фальсифицированной алкогольной продукции. Отравления происходят также в результате употребления качественного спиртного, но в дозах, приводящих не только к отравлению, но иногда и к смерти.

Смертность мужчин от отравлений спиртосодержащей продукцией превышает смертность женщин в 3,7 раза.

В 2013 году наиболее высокие показатели отравлений спиртосодержащей продукцией со смертельным исходом в городах Азове, Ростове-на-Дону, Таганроге, Азовском, Белокалитвенском, Неклиновском, Морозовском районах

По данным Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Ростовской области число умерших от причин, непосредственно связанных с употреблением алкоголя в Ростовской области за 2012г. составило 398 чел., из них от случайных отравлений алкоголем – 48 чел., от отравлений алкоголем с неопределенными намерениями – 68 чел., по предварительным данным за период с января по ноябрь 2013г. всего умерших 316 чел, из них от случайных отравлений алкоголем – 13 чел., от отравлений алкоголем с неопределенными намерениями – 26 чел.

Умершие от причин, непосредственно связанных с употреблением алкоголя, за 2011- 2013гг. по данным Ростовстата

Причины смертности, связанные с употреблением алкоголя

2011г.

 

2012г.

 

2013г.(предварительные данные)

всего, в т.ч.

479

398

316

хронический алкоголизм

41

40

64

алкогольный психоз

37

34

37

дегенерация нервной системы

13

8

17

алкогольная полиневропатия

2

3

3

алкогольная миопатия

-

-

-

алкогольная кардиомиопатия

83

88

78

алкогольный гастрит

1

-

-

алкогольные болезни печени (алкогольный цирроз, гепатит, фиброз)

112

106

77

хронический панкреатит алкогольной этиологии

2

3

1

алкогольный синдром у плода

-

-

-

случайные отравления алкоголем

63

48

13

преднамеренные отравления

и воздействие алкоголем

-

-

-

отравления алкоголем

с неопределенными намерениями

125

45

26

 

В 2013 годус целью пресечения попадания на потребительский рынок Ростовской области фальсифицированной и некачественной спиртосодержащей продукции Управлением Роспотребнадзора по Ростовской области осуществлялась деятельность по надзору за производством и оборотом спиртов и алкогольной продукции и пива.

В городах и районах области проверено 1169 предприятий, в том числе 5 предприятий – производителей, занятых в обороте алкогольной и спиртосодержащей продукции.

Отобрано и исследовано 850 проб алкогольной продукции и пива по показателям безопасности, в т.ч. импортной продукции 31 проба из них нестандартных 0,7%.

Забраковано 75 партий алкогольной и спиртсодержащей продукции объемом 1677 литров.

В 2013г. за нарушения законодательства РФ при обороте алкогольной продукции и пива наложено 403 штрафа на сумму 1542080 рублей.

В судебные органы для конфискации алкогольной продукции и наложения административных штрафов в 2013 году было направлено 10 материалов. Судебными органами принято решение о наложении штрафных санкций на сумму 133000 рублей и конфискации 63 литров алкогольной продукции.

 

Отравления наркотическими веществами

В 2013 году зарегистрировано 102 случая острых отравлений наркотическими веществами, что на 25 случаев больше чем в 2012 году.

В динамике с 2011 года показатель острых отравлений наркотическими веществами снизился с 2,46 на 100 тыс. населения до 2,4 в 2013году. В сравнении с 2012 годом показатель вырос в 1,3 раза.

Случаи отравлений наркотическими средствами регистрировались в 9 городах и 12 районах Ростовской области (в 2012 году - 6 районов и 6 городов).

Случаи отравлений наркотиками зарегистрированы среди населения г. Ростова-на-Дону, Батайска, Гуково, Донецка, г. Каменск-Шахтинского, Новочеркасска, Новошахтинска, Таганрога, Шахты, Азовского, Белокалитвинского, Дубовского, Егорлыкского, Кагальницкого, Мясниковского, Неклиновского, Обливского, Песчанокопского, Семикаракорского, Тарасовского и Шолоховского районов.

В 2013 году 2 случая острых отравлений наркотическими средствами закончился смертельным исходом (г.Таганрог - 1 случай, Семикаракорский район – 1 случай), против 5 случаев в 2010 году (в 2012 – 1 случай).

В 2013 году 6 случаев отравлений наркотическими веществами зарегистрированы среди детей и 12 случаев среди подростков.

Случаи отравления наркотическими веществами среди детей регистрировались в гг.Ростове-на-Дону, Шахты, Донецке и Мясниковском районе.

 

Отравления другими мониторируемыми  видами

В 2013 году зарегистрировано 783 случая острых отравлений другими мониторируемыми видами, в т.ч. 510 случаев среди взрослого населения, 29 случаев среди подростков и 244 случая среди детей.

Из общего количества отравлений другими мониторируемыми видами 84 случая закончились смертельным исходом или каждый 9 случай.

В 2013 году 73 случая прочих отравлений среди взрослого населения закончились летальным исходом, 2 случая среди подростков и 9 случаев среди  детей.

Среди группы других мониторируемых отравлений преобладает токсическое воздействие окиси углерода, газов, дымов и паров преимущественно вследствие пожаров (11,9% от числа всех отравлений) и воздействие разъедающих веществ (4,5%):

- токсическое действие органических растворителей (бензин, керосин, нефть, солярка, скипидар, ацетон, уайт-спирит и др.) – 69 случаев, из них 1 случай с летальным исходом;

- токсическое действие галогенпроизводных алифатических и ароматических углеводородов – 4 случая, летальных исходов не зарегистрировано;

- токсическое действие разъедающих веществ (борная, лимонная, уксусная кислота, уксусная эссенция, Крот, клей канцелярский, нашатырный спирт и др.) – 75случаев, из них 5 случая с летальным исходом;

- токсическое действие металлов - 8 случаев (ртуть и ее соединения, медь и ее соединения, цинк и его соединения и др.), 1 случай с летальным исходом ;

- токсическое действие других неорганических веществ (мышьяк и его соединения, марганец и его соединения, калий марганцовокислый и др.) – 12 случаев, 1 случай с летальным исходом;

- токсическое действие окиси углерода – 264 случая, из них 65 случаев с летальным исходом;

- токсическое действие других газов, дымов и паров – 109 случаев, из них 4 случая с летальным исходом (газообразный хлор, двуокись углерода, пары аммиака, метан, пропан, серы двуокись и др.);

- токсическое действие пестицидов (децис, дихлофос, крысиный яд, раундап, средство от муравьев и др. пестициды) – 55 случаев.

 

Отравления пищевыми продуктами

В 2013г. зарегистрировано 165 случаев острого отравления от токсического воздействия ядовитых веществ, содержащихся в съеденных пищевых продуктах, из них 54 случая в съеденных грибах.

Случаи отравления грибами зарегистрированы в гг.Таганрог, Шахты, Волгодонск, Каменск-Шахтинский, Гуково и Усть-Донецком, Тацинском, Егорлыкском, Октябрьском(с), Семикаракорском, Волгодонском, Белокалитвинском, Мартыновском, Морозовском, Азовском, Цимлянском, Сальском районах.

В 2013 году по причине отравлений от токсического воздействия ядовитых веществ, содержащихся в съеденных пищевых продуктах, 8 случаев закончились летальным исходом.

 

ВЫВОДЫ:

- Острые отравления химической этиологии остаются серьезной проблемой медико-социального характера и наносят обществу экономический ущерб.

- Ежегодно 15-18% от общего количества отравлений химической этиологии приходится на детей в возрасте 0-6 лет.

- На долю отравлений с целью суицида приходится более 60% отравлений связанных с преднамеренным приемом химических веществ.

- Отравления химической этиологии чаще возникали среди лиц трудоспособного возраста от 18 до 59 лет, суммарная доля отравлений которых составила 60,6%.

- В структуре причин острых отравлений 44,4% приходится на отравления лекарственными препаратами. Отравления спиртосодержащей продукцией заняли второе ранговое место с удельным весом 22,0%.

- В структуре причин отравлений со смертельным исходом на первом отравления спиртосодержащей продукцией – 64,1%.

- Каждый четвертый зарегистрированный в 2013 году случай отравлений алкоголем, закончился летальным исходом.

Количество просмотров: 1485